胰岛素对治疗糖尿病非常重要,怎么才是正确的打法?
注射胰岛素对于1型糖尿病患者来说是必不可少的,对于许多2型糖尿病患者,如果通过饮食,口服药物血糖控制不佳,也是必须使用胰岛素进行治疗的。所以学会正确打胰岛素,是糖尿病患者的一项必备技能。
1.如何选择注射胰岛素的部位
人体适合皮下注射胰岛素的部位是腹部,大腿前侧及外侧,臀部外上侧以及臂外侧,正确注射部位如下图示:
2.注射胰岛素的部位需要轮换
如果长期重复在一个部位注射,会导致局部创伤,所以必须进行轮换注射。轮换注射的方法是先将大腿,臀部等部位分为两个象限,将腹部分为四个象限。可以按一定次序每周在一个象限轮流进行注射,每次注射的部位和上次针眼距离1厘米以上为宜。如下图所示:
3.注射胰岛素进针的角度
肥胖或者超重患者可以直接进针注射,体重正常或偏瘦的患者需要捏皮进针。进针的角度正常体重者或肥胖者选择90度进针,儿童以及偏瘦的可采取45度角度进针。如下图所示:
4.针头的选择
针头应该选择4-6mm,注射更安全,针头越细的话,出血几率以及痛感越低。不要重复使用针头,这样容易造成针尖变形,搞不好还会折断在身体内,用肉眼是很难发现的,而且重复使用会增加感染率和痛感。
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胰岛素是治疗糖尿病非常有效的一种手段,其中1型糖尿病在发现患病时就应该使用胰岛素治疗,并且需要终生胰岛素治疗。对于2型糖尿病在发病的初期可以短期使用胰岛素强化治疗,缓解高血糖状态对胰岛细胞的毒性作用,注射胰岛素治疗具有逆转胰岛素抵抗改善胰腺功能的作用,同时对于2型糖尿病患者病程较长者,使用多种降糖药物,血糖仍然不能控制在目标值范围内,则也建议及时使用胰岛素治疗。胰岛素属于一种小分子蛋白质物质,通过口服,可在胃肠道被蛋白酶水解消化而失效,因此胰岛素必须使用注射的方式。
胰岛素注射之前,需要有几个准备事项:
1、注射前清洗双手,确定吃饭的时间,胰岛素的准备,使用预混胰岛素注射者要注意摇匀胰岛素,摇匀之后的预混胰岛素呈白色均匀的混悬液,检查胰岛素的外观有无异常。其次要准备胰岛素注射器,如胰岛素笔、针头、消毒棉签、75%的医用酒精消毒。
2、胰岛素注射部位的选择:通常可供选择的部位有腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部。而选择这些部位是由于该部位下层有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪层并且没有较多的神经分布。选择腹部注射时,以病人的一个拳头覆盖在肚脐(此处勿注射胰岛素,大约脐周5cm以内)。在这些部位注射时应避免多次在同一个部位注射,避免形成局部硬结和脂肪萎缩。每次注射点之间应相距1公分。
3、安装针头,每次注射完毕之后应更换针头,因反复使用一个针头,一来容易感染,二来,反复注射的针头变顿,注射时痛感可能比较明显。注射前要注意排空针头内的空气。
4、调节剂量 通常情况下,通过旋转剂量调节旋钮,调至所需的注射单位数(每种产品调剂方式不完全一样,根据说明书实际操作)
5、消毒皮肤 用75%的酒精或者消毒酒精棉片,等酒精挥发后再注射,皮肤消毒后,酒精未干就注射,酒精会从针眼带到皮下,引起疼痛。
6、注射 用拇指和食指捏起皮肤,然后注射,进针角度与皮肤呈45°(儿童或者消瘦的成年然)或90°(体重正常或肥胖的成年然)使注射确保在皮下层。进针时要快,果断迅速,进针越慢,痛感越强。注射完毕后,针头在皮下停留10秒钟然后拔针。用干棉签按压针眼30秒,不要揉或者挤压针眼,以免影响胰岛素效能。
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