胰岛素有成瘾性吗，为什么？

对于糖友们来说，控制血糖除了在饮食搭配中要多多用心，药物降糖也是控制血糖必不可少的重要环节，但是很多糖友们对胰岛素却有一定的抵触，认为扎了胰岛素就永远不能停，到万不得已或出现耐药性，才不得不选择胰岛素的。

可胰岛素真的用了就不能停吗？会成瘾？胰岛素表示很委屈…

成瘾一词，多用于形容毒品，一旦沾染上了就很难离开，离开时会出现强烈的渴望感以及不适感，而使用时，又会带来愉悦感，而胰岛素只是一种外源性注射的降糖药，目的是为了补充机体缺乏的那一部分降糖激素，并不含有具有成瘾作用的成分，一不会带来愉悦感，二不会因为不用而产生渴望，三胰岛素是一种可以选择的降糖方式（1型糖尿病必须使用胰岛素），并不会成瘾，也不会因此必须依赖，主要取决于糖尿病患者的胰岛功能、身体状况等。

在临床上，是否使用胰岛素也是需要对患者情况进行评估的，哪种方式更适合，就选择哪一种，毕竟对2型糖尿病患者来说，平稳的控制血糖，尽可能保护胰岛功能，延缓和预防并发症的发生才是目标。

在什么情况下，会建议使用胰岛素？口服降糖药效果不理想时，应考虑胰岛素治疗。糖尿病患者合并肝肾功能不全，建议使用胰岛素，避免加重肝肾损伤。有些2型糖尿病患者初期，胰岛素抵抗严重，为了改善胰岛B细胞，减少其胰岛素分泌量，也考虑胰岛素治疗，但后续可以调整或更换为口服降糖药。妊娠糖尿病患者为了避免药物副作用，会优选胰岛素治疗。糖尿病出现不明因素的体重骤降，也需要考虑胰岛素治疗。特殊情况导致的血糖异常，如垂体肿瘤等，也必须使用胰岛素来控制血糖。使用胰岛素需要注意哪些事项？建议经常跟换注射部位，避免同一部位长期注射导致脂肪萎缩、增生。已开封胰岛素可在室温下储存，而未开封的建议在2～8℃的冰箱内储存。使用剂量及选择需要定期与医生沟通，且与私自停药。扎了胰岛素也不等于可以随心所欲的放肆吃，良好的饮食习惯依旧要坚持。总之，胰岛素并没有成瘾性，且是否使用需要综合评估，也内分泌医生沟通和确定用量，同时胰岛素也不会因为使用了，就无法离开，可以根据情况调整治疗方案，此外胰岛素与口服降糖药各有优劣势，不必心存偏见，控制好血糖是目的。

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胰岛素不会产生成瘾性，理由如下：

首先要明确成瘾性的概念，成瘾性也可以理解为依赖性，大多数情况下是相对精神类药物药品和麻醉药品而言的，通常指长期不当服用或是过量的情况下服用这些药品后，容易产生身体依赖或是精神依赖而言，身体依赖主要指在停药后产生的一系列身体症状如失眠、兴奋、流泪、恶心、呕吐等，精神依赖主要指应用某种药物后产生的一系列兴奋、欣快感、满足等，停药后会抽搐不适应。一般应用麻醉类等止痛药物容易产生身体依赖性，应用精神类药品容易产生精神依赖性。

知道了什么是成瘾性我们再来看胰岛素。

胰岛素是治疗糖尿病的主要药物之一，尤其是一型糖尿病，胰岛功能缺失，不能分泌胰岛素，必须依靠外部补充胰岛素才可以控制血糖的稳定，所以对于1型糖尿病而言，胰岛素是必须的，疾病不能治愈，所以一直需要终身应用胰岛素，但是这不是成瘾性，停药后不会出现身体依赖症状和精神症状，但是会因为血糖不稳定，导致糖尿病的一系列并发症，这和胰岛素本身的药物作用特点无关，胰岛素是身体的分泌不足或是绝对缺乏时的补充，而不是与精神神经系统如吗啡咖啡因等的止痛药物或是如安定和舒乐安定等镇静催眠药的作用。

所以说胰岛素虽然是1型糖尿病的终身治疗药物，但是它没有成瘾性，如果2型糖尿病使用，停用后或是换用其它类型的降糖药物也不会出现戒断症状。