为什么胃镜检查出慢性浅表性胃炎和糜烂了还要做病理？

谢谢邀请，这个问题对于天天做胃镜的医生来说还是很好解释的。

我们正常人胃黏膜应该是光滑粉红色的，胃腺体腺管排列规则，非常漂亮，属大自然的一项杰作，如下图所示。

胃糜烂只是一种描述性的词语，临床上很多胃病都会导致胃黏膜糜烂。

如下图所示，这个胃明显腺体就有点不规则，局部明显发红，表面有点凹凸不平，初步估计是有点萎缩和肠化，但具体萎缩肠化多严重，是否有合并幽门螺旋杆菌感染这个都不好说，胃镜下只是凭经验能差个9层，但最后确诊还是最好夹一块去送病理检查就最清楚了。

再在比如下面这张图片是我做胃镜时候发现的：我画圆圈的地方能看到这个人的胃黏膜明显不规则，不整齐，有经验的胃镜医生八层能看出像是胃肠化，但也不排除胃早期癌症或者幽门螺旋杆菌感染导致的糜烂，所以一般胃镜医生也会在胃镜上报一个胃窦糜烂：性质待查？将这里活检一块拿去送病理。

最后一张图片如下图所示，可见胃黏膜只是单纯的充血糜烂，并没有胃黏膜的明显改变，这种情况一般不会送病理的，只是单纯报告胃炎伴糜烂。

所以，很多情况下糜烂也会送病理检查的，具体由胃镜医生来判断是否要送病理。